Pee Yan VIP
VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN - VÌ ĐÂU NÊN NỖI...
.................................................
Em bé 9 tháng, ấy thế mà tiền sử ốm đau cũng đáng nể, 4 lần nằm viện vì viêm tiểu phế quản. Mẹ cháu nói, sau lần đầu tiên bị khó thở phải nằm viện lúc 3 tháng vì viêm tiểu phế quản nên hễ cháu ho là mẹ cháu lo lắm, cho đi khám và uống kháng sinh luôn nhưng cháu vẫn không khỏi, vẫn phải nằm viện. Lần này không nằm viện nhưng cháu cứ ho - khò khè chục hôm nay rồi, đã đổi 2 loại thuốc.

Mẹ nào đã có con từng bị viêm tiểu phế quản sẽ hiểu cái ho của bé dai dẳng cỡ nào, hay tái phát cỡ nào. Nếu trong đầu luôn muốn làm sao cắt cái ho cho nó luôn và (tìm thuốc đặc trị) thì em bé thường xuyên phải uống kháng sinh và nằm viện như vậy.

Viêm tiểu phế quản nó là viêm các phế quản nhỏ trong phổi, đặc trưng bởi những đợt ho, khò khè. Đôi khi em bé khò khè nhiều đến mức mẹ bế bé có thế nghe thấy bằng tai và sờ tay vào lưng đôi khi thấy rung cả tay.

Chẩn đoán bệnh này nên để bác sĩ. Nếu bác sĩ không có kinh nghiệm rấ dễ chẩn đoán nhầm thành viêm phế quản phổi hay viêm phổi. Đôi khi bs chẩn đoán viêm tiểu phế quản rồi nhưng điều trị không khác gì viêm phổi. Nghĩa là dù viêm tiểu phế quản hay không cũng quất kháng sinh, chống viêm như nhau. Trước đây tổ chức y tế thế giới cho phép những nước nghèo, lạc hậu khi chẩn đoán viêm tiểu phế quản có thể điều trị kháng sinh như viêm phổi.

Thực tế thì rất nhiều nơi hiện nay bs lạm dụng kháng sinh để điều trị bệnh này. Đôi khi bs kê chỉ để (yên tâm phụ huynh) và (an toàn) cho chính bs. Phụ huynh thì thiếu kiến thức nên (thiếu niềm tin) vào bs. Đã có những phụ huynh tôi tư vấn nhiều lần đến mức (phát chán) và nghĩ rằng (chúng ta không thuộc về nhau) khi họ cố tình không hiểu rằng bs không kê thuốc để dập tắt cái ho đó là vì tốt cho em bé, và mong phụ huynh đó đừng khám mình nữa để đỡ mất thời gian của nhau. Nhưng vì thương em bé nên bác sĩ luôn nói câu (lần cuối bác tư vấn, tất cả những gì bác sắp nói là chân thành còn mẹ cháu tin hay không là tùy....), nếu mẹ nào từng nghe bác sĩ nói vậy nghĩa là bác sĩ không muốn khám lại nữa. Phần mềm thống kê cho thấy chỗ phòng khám của tôi thì tỉ lệ trẻ phải dùng kháng sinh chỉ cỡ 10% - 20% trên tổng số lần mắc bệnh, tùy từng mùa.

Thôi thì viết lại bài này cho phụ huynh nào có nhu cầu đọc để thực hành nuôi con tốt hơn, con khỏe - mẹ vui!

PHỤ HUYNH HỎI, BÁC SĨ TRẢ LỜI

🍭 Hỏi: Nguyên nhân gây viêm tiểu phế quản là gì?

- BS: Viêm tiểu phế quản thường được gây ra bởi virus hợp bào hô hấp (RSV). Các vi-rút gây ra cúm và cảm lạnh thông thường cũng có thể gây viêm tiểu phế quản. Viêm tiểu phế quản có thể lây từ người sang người qua ho, hắt hơi hoặc tiếp xúc gần. Vi trùng có thể được để lại trên các đồ vật như tay nắm cửa, giường, bàn, và đồ chơi. Con bạn có thể bị nhiễm bệnh bằng cách đưa các vật mang virus vào miệng. Con của bạn cũng có thể bị nhiễm bệnh bằng cách chạm vào các vật mang virus và sau đó dụi mắt hoặc mũi.

🍭 Hỏi: Điều gì làm tăng nguy cơ con tôi bị viêm tiểu phế quản?

- BS: Viêm phế quản thường xảy ra với trẻ dưới 2 tuổi, thường là vào mùa thu, mùa đông hoặc đầu mùa xuân. Con bạn có thể bị nhiễm RSV từ anh chị em ở độ tuổi đi học hoặc tại một trung tâm giữ trẻ. Bất kỳ điều nào sau đây có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phế quản của con bạn:

- Sinh non hoặc nhẹ cân
- Trẻ bị suy giảm miễn dịch
- Trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh
- Được nuôi bằng sữa công thức, hoặc ít hoặc không được ăn sữa mẹ.
- Tiếp xúc với khói thuốc lá, thuốc lào.
- Gia đình có người bị cúm.

🍭 Hỏi: Con tôi bị viêm tiểu phế quản thì thường ho kéo dài bao lâu?

- BS: Viêm tiểu phế quản bắt đầu như cảm lạnh thông thường. Một số triệu chứng, chẳng hạn như ho, có thể kéo dài hai đến ba tuần.

🍭 Hỏi: Tôi sợ để con ho lâu sẽ (xuống phổi) thành viêm phổi?

- BS: Đây là câu hỏi mà bs cũng thường xuyên gặp nhất. Cần hiểu rằng ho là biểu hiện của bệnh nào đó chứ không phải là (bệnh ho). Ho nhiều hay ho ít không phản ánh độ nặng của bệnh. Không phải là ta chữa (cái ho) mà cần chữa nguyên nhân ho thì ho sẽ hết. Không phải là (để con ho lâu) sẽ (xuống phổi) thành viêm phổi như nhiều người nghĩ.

🍭 Hỏi: Có nên cho con tôi uống các thuốc để giảm bớt ho?

- BS: Không, tuyệt đối không nên. Trong trường hợp này thì ho là tốt, là cần thiết để tống đờm rãi trong phế quản ra để làm sạch đường hô hấp, vì vậy đừng uống thuốc để giảm ho đi.

🍭 Hỏi: Tôi cho bé uống kháng sinh sớm có dự phòng được biến chứng như viêm phổi hay viêm tai không?

BS: Nguyên nhân viêm tiểu phế quản thường do virus chiếm đến 80% nên kháng sinh sớm không ích gì. Các nghiên cứu chỉ ra rằng trong nhiễm trùng đường hôi hấp do virus thì uống kháng sinh sớm không rút ngắn thời gian khỏi bệnh và không ngăn biến chứng viêm phổi xảy ra. Tuy nhiên nếu bs khám thấy con bạn bị bội nhiễm hay đồng nhiễm vi khuẩn thì có thể kê kháng sinh. Bạn nên thảo luận cùng bs của mình để có hướng điều trị tốt nhất.

🍭 Hỏi: Con tôi bị viêm tiểu phế quản có thể điều trị tại nhà?

- BS: Phần lớn trẻ bị VTPQ có thể điều trị tại nhà dưới sự hướng dẫn của bs. Một số ít cần nhập viện nếu ở thể nặng.

🍭 Hỏi: Khi nào con tôi cần nhập viện điều trị?

Khi con bạn có 1 trong các dấu hiệu sau cần gọi ngay cho bs của bạn hoặc cho bé đến bệnh viện:

- Trẻ thở rất nhanh (60 đến 70 lần trở lên trong 1 phút) hoặc ngừng thở ít nhất 15 giây
- Nghe thấy tiếng thở rên
- Lỗ mũi phập phồng khi hít vào
- Da, môi nhợt nhạt hoặc hơi xanh.

- Phần dưới lồng ngực bé lõm mạnh khi thở

- Trẻ biếng ăn hay quấy khóc hơn bình thường.

- Trẻ ngủ nhiều hơn bình thường, hoặc khó đánh thức khi ngủ.

🍭 Hỏi: Phòng bệnh cho con tôi như thế nào?

- BS: Cũng giống như phòng bệnh đường hô hấp khác đó là: Thường xuyên rửa tay người chăm sóc bằng xà bông, không thơm môi thơm miệng trẻ, tránh khói thuốc là thuốc lào, tránh những người bị cúm hay ho - sốt, khuyến khích bú mẹ càng lâu càng tốt.

Chúc các phụ huynh (chân cứng đá mềm) trong hành trình chăm con mỗi khi con ốm và bs luôn đồng hành cùng các bạn nhỏ!

Lưu lại
Tải app ngay
An toàn Tin cậy
Hoặc quét mã trên điện thoại để tải
Lưu ý: Thông tin tư vấn tại Mamibabi chỉ mang tính chất tham khảo, không có giá trị thay thế chỉ định của bác sĩ. Mamibabi không chịu trách nhiệm về những trường hợp tự ý áp dụng mà không có chỉ định của bác sĩ.
Bé cùng tuổi
Xem thêm chủ đề
Nuôi dạy con
Chia sẻ, học hỏi cách nuôi dạy con khoa học nhất
Tìm kiếm